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제62강:혈압약의 가장 무서운 부작용은?

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다이크 로 짇정

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다이크 로 짇정

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[다이크로짇정] 전문의약품/제품정보/제품정보 | 유한양행

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Summary of article content: Articles about 다이크로짇정 효능 및 성분부터 가격 정리 유한양행 다이크로짇정은 이뇨제 역할을 하는 고혈압약으로서, 혈압감소 및 부종 완화 및 여성분들의 다이어트에 도움이 되는 약입니다. · 다만, 본문 … …
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다이크로짇정 효능 및 성분부터 가격 정리

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Summary of article content: Articles about 이뇨제 ★ 다이크로짇정 효능 및 부작용 상세히 정리해봤어요 다이크로짇은 소변이 모아지는 말초 ‘세뇨관’에서 나트륨 재흡수를 차단시켜 나트륨과 소변량이 많아지게 하는 작용으로 이뇨작용을 일으킵니다. 반감기가 … …
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2. 고혈압 : 이 약으로서 1일 25-50㎎을 1-2회 분할 투여한다. 다만, 악성고혈압의 경우에는 보통 다른 혈압강하제와 병용투여한다

사용상의 주의사항

1 다음 환자에는 투여하지 말 것.

1) 중증의 간기능장애 환자

2) 무뇨 환자

3) 급성 또는 중증의 신부전 환자

4) 저나트륨·저칼륨혈증 환자

5) 치아짓계 이뇨제 및 그 유사화합물(설폰아미드계)에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자

6) 애디슨병 환자

7) 고칼슘혈증 환자

8) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose -galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.

1) 이 약을 연용하는 환자

2) 디기탈리스, 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬의 투여를 받고 있는 환자

3) 간질환·간기능장애 환자

4) 진행성 간경변 환자(간성 혼수가 나타날 수 있다.)

5) 심한 관동맥경화증 또는 뇌동맥경화증 환자(급격한 이뇨가 나타날 경우, 급속한 혈장량 감소로 혈액농축을 일으켜 혈전색전증이 나타날 수 있다.)

6) 부갑상선기능항진증 환자

7) 염제한요법 환자

8) 교감신경절제후의 환자(이 약의 혈압강하작용이 증가할 수 있다.)

9) 설사, 구토 환자

10) 고령자

11) 영아(전해질평형실조가 나타나기 쉽다.)

12) 본인 또는 양친이나 형제에 통풍이나 당뇨병이 있는 환자

13) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.

14) 비흑색종 피부암(NMSC)

히드로클로로티아지드 노출 누적용량 증가에 따른 비흑색종 피부암(기저세포암, 편평세포암)의 증가 위험이 덴마크 국립 암 레지스트리에 근거한 두 건의 역학연구에서 보고되었다. 히드로클로로티아지드의 광과민 작용은 비흑색종 피부암 기전으로 작용할 수 있다.

히드로클로로티아지드를 복용하는 환자에게는 비흑색종 피부암 위험에 대한 정보를 제공해야 하고, 정기적으로 피부의 새로운 병변 발생 여부를 확인하고 의심스러운 피부 병변이 발견될 경우 보고하도록 권고해야 한다. 또한 환자에게 피부암 위험을 최소화하기 위해 햇빛이나 UV(자외선) 노출 제한 및 노출되는 경우 적절한 보호와 같은 가능한 예방 조치를 권고해야 한다. 의심되는 피부 병변은 조직 생검을 포함한 검사를 즉시 실시한다. 이전에 비흑색종 피부암 병력이 있는 환자에게는 히드로클로로티아지드의 사용을 재고할 필요가 있다.

3. 이상반응

1) 대사 : 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 저염소혈증성 알칼리증, 고칼슘혈증 등의 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 신중히 투여한다. 또한 고뇨산혈증, 고혈당증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정될 경우에는 감량 또는 휴약 등의 적절한 처치를 한다. 또한 통풍, 콜레스테롤·중성지방상승이 나타날 수 있다.

2) 혈액 : 드물게 혈소판감소, 백혈구감소, 재생불량성 빈혈, 용혈성 빈혈, 자반 등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정될 경우에는 투여를 중지한다.

3) 소화기계 : 때때로 식욕부진, 구역, 구토, 구갈, 복부불쾌감, 변비, 복부선통, 췌장염, 설사, 타액선염, 구강건조, 변비 드물게 위통 등이 나타날 수 있다.

4) 정신신경계 : 어지러움, 두통, 피로, 졸음, 감정둔마 등이 나타날 수 있다.

5) 호흡기계 : 드물게 간질성 폐렴, 폐부종이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

6) 순환기계 : 심계항진, 때때로 기립성 저혈압, 드물게 부정맥 등이 나타날 수 있다.

7) 눈 : 드물게 일시적 시력불선명, 황시 등의 시력장애가 나타날 수 있다. 급성 근시 및 급성 폐쇄각 녹내장이 나타날 수 있다.

8) 간장 : 드물게 황달, 간염, 급성 담낭염이 나타날 수 있다.

9) 과민증 : 괴사성 혈관염, 호흡곤란, 발진, 두드러기, 안면홍조, 광과민증, 아나필락시스 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.

10) 신장 : BUN·크레아티닌상승, 급성 신부전, 간질성 신염 등이 나타날 수 있다.

11) 기타 : 때때로 권태감, 코막힘, 발기부전, 드물게 전신성 홍반성 루푸스(SLE)의 악화, 고칼슘혈증 등을 수반하는 부갑상선장애, 근경련이 나타날 수 있다. 또한 감각이상이 나타날 수 있다.

4. 일반적 주의

1) 이 약의 이뇨효과는 급격히 나타날 수 있으므로 전해질평형실조, 탈수에 특히 주의하고 저용량에서 투여를 시작하여 천천히 증량한다.

2) 연용하는 경우에는 전해질평형실조가 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사한다.

3) 혈압강하작용에 의해 어지러움이 나타날 수 있으므로 고소작업이나 자동차운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.

4) 급성 근시 및 2차 폐쇄각 녹내장: 설폰아미드계인 히드로클로로티아지드는 급성 일과성 근시 및 급성 폐쇄각 녹내장을 일으킬 수 있다. 시력저하 또는 눈의 통증이 급성 증상으로 나타나며, 일반적으로 약물 개시 후 수 시간 내지 수 주 이내에 발생한다. 급성 폐쇄각 녹내장을 치료하지 않을 경우 영구적으로 시력을 상실할 수 있다. 증상이 나타날 경우 가능한 신속하게 히드로클로로티아지드 투여를 중단한다. 안내압이 조절되지 않을 경우 신속한 의학적 또는 외과적 치료를 고려해야 한다. 폐쇄각 녹내장을 일으키는 위험인자로서 설폰아미드 또는 페니실린 알레르기 병력 등이 포함될 수 있다.

5. 상호작용

1) 다른 이뇨제(푸로세미드)와 테르페나딘의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으켰다는 보고가 있으므로 이 약과 테르페나딘을 병용투여 하지 않는다. 또한, 이 약과 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다.

2) 이 약은 노르에피네프린 등의 혈압상승성 아민에 대한 혈관벽의 반응성을 감소시키고 투보쿠라린 및 그 유사화합물의 마비작용을 증가시킨다는 보고가 있으므로 수술전의 환자에게 이 약을 투여하고 있을 경우에는 일시적으로 투여를 중지하는 등 주의한다.

3) 바르비탈계 약물, 아편 알칼로이드계 마약과의 병용 또는 음주에 의해 기립성 저혈압이 증가되었다는 보고가 있다.

4) 혈압강하제(다른 이뇨제, 마취제, 알코올)등의 작용을 증가 시킬 수 있다. 또한 ACE 저해제와 병용투여하는 경우에는 혈압강하작용을 증가시킬 수 있으므로 주의한다.

5) 당질부신피질호르몬 또는 부신피질자극호르몬을 병용투여하는 경우에는 칼륨의 방출이 증가될 수 있으므로 신중히 투여한다.

6) 이 약 투여중 혈압강하제의 작용이 현저히 감소될 수 있으므로 주의한다.

7) 디기탈리스의 심장에 대한 작용을 증가시킬 수 있으므로 병용투여하는 경우에는 신중히 투여 한다.

8) 신장을 통한 리튬 배설이 감소되어 리튬에 의한 심독성 및 신경독성이 증가될 수 있으므로 신중히 모니터 하고 용량을 조절한다.

9) 콜레스티라민, 콜레스티폴을 병용투여하는 경우에는 치아짓계 이뇨제의 흡수가 저해될 수 있다.

10) 비스테로이드성 소염진통제(인도메타신 등)와 병용투여하는 경우에는 치아짓계 이뇨제의 작용이 감소될 수 있다.

11) 염화칼륨을 병용투여하는 경우에는 이 약에 의해 소장궤양 또는 협착이 나타날 수 있으므로 주의한다.

12) 고용량의 살리실산계 약물과 병용투여하는 경우에는 중추신경계에 대한 살리실산계 약물의 작용이 증가될 수 있다.

13) 하제와 병용투여하는 경우에는 칼륨방출을 증가시킬 수 있다

14) 부정맥용제인 퀴니딘과 병용투여하는 경우에는 퀴니딘의 베설이 감소될 수 있다.

15) 빈카민, 에리스로마이신IV, 설토프라미드와 병용투여하는 경우에는 중증의 저칼륨혈증과 서맥이 나타날 수 있으므로 병용 투여를 피한다.

16) 메트포르민에 의한 젖산혈증의 위험이 있으므로 혈중크레아티닌치가 남성 1.5㎎/㎗이상, 여성 1.2㎎/㎗ 이상일 경우에는 메트포르민과 이 약을 병용투여하지 않는다.

17) 이뇨제에 의한 체액감소 환자에게 요오드함유물질을 병용투여하는 경우에는 투여전에 수분을 공급한다.

6. 임부 및 수유부에 대한 투여

1) 치아짓계 이뇨제는 신생아 또는 영아에서 고빌리루빈혈증, 혈소판감소 등을 일으킬 수 있다. 또한, 이뇨효과에 의해 혈장량 감소, 혈액농축, 자궁·태반혈류량 감소가 나타날 수 있으므로 임신 후기에는 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

2) 이 약은 모유 생성을 억제하고 모유중으로의 이행이 보고되어 있으므로 수유중에는 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.

7. 소아에 대한 투여

영아는 전해질평형실조가 나타나기 쉬우므로 신중히 투여한다.

8. 고령자에 대한 투여

고령자에는 다음 사항을 주의하여 저용량에서 투여를 시작하는 등 환자의 상태를 관찰하면서 신중히 투여한다.

1) 고령자에서의 급격한 이뇨는 혈장량의 감소를 초래하므로 탈수, 저혈압 등에 의한 기립성 조절장애, 어지러움, 실신 등이 나타날 수 있다.

2) 특히 심질환 환자 중 부종이 있는 고령자에서의 급격한 이뇨는 급속한 혈장량감소·혈액농축을 초래하여 뇌경색 등의 혈전색전증이 나타날 수 있다.

3) 일반적으로 고령자에서의 과도한 혈압강하는 바람직하지 않다(뇌경색이 나타날 수 있다.).

4) 고령자에서는 저나트륨혈증, 저칼륨혈증이 나타나기 쉽다

9. 임상검사치에의 영향

갑상선장애가 없는 환자의 혈청 단백질결합요오드(PBI)를 저하시킬 수 있다.

10. 기타

야간에 휴식이 필요한 환자는 야간에 배뇨를 피하기 위하여 오전중에 투여하는 것이 바람직하다.

[다이크로짇정] 전문의약품/제품정보/제품정보

기업이윤의 아름다운 순환 기업에서 얻은 이익은 그 기업을 키워 준 사회에 환원하여야 한다. 기업의 제1목표는 이윤 추구라고 합니다. 하지만 그 이윤 추구는 개인의 부귀영화를 위한 것이 아니라 사회발전의 원동력이며, 사회의 이익증진을 위해서 존재해야 한다고 말했던 이가 있습니다. 유일한 박사는 이러한 신념과 철학으로 1926년 유한양행을 창립했으며, 이를 평생 실천하였습니다. 그리고 영면하시며 전 재산을 사회에 환원하고 기업활동이 사회적 기여활동으로 돌아갈 수 있는 시스템을 구축하였습니다. 그 숭고한 정신과 기업이익의 사회환원 시스템은 현재까지 누구도 따라올 수 없는 유한만의 자산이며, 자랑이 되었습니다.v

마음 속으로 존경하는 창업자 창업자 유일한 박사는 우리의 가장 큰 자부심 유한양행 직원 모두는 창업자에 대해 존경심을 가지고 있습니다. 마음에서 우러나오는 진심어린 존경심을 표할 수 있는 창업자 유일한 박사는 우리의 가장 큰 자부심입니다. 시대를 앞서나가며, 사회를 위해 헌신하고, 자신의 전 재산을 사회에 환원한 혁신적 기업가이자 사회사업가, 독립운동가이며, 교육자인 유일한 박사는 유한인뿐만 아니라 이 시대 많은 이들에게 모범이 되는 인물입니다. 이런 분이 창업자라는 사실은 구성원 모두의 자부심이 되고 있습니다.

착한 지배구조 기업의 소유주는 사회이다. 단지 그 관리를 개인이 할 뿐이다. 유한양행의 지배구조는 독특합니다. 유한양행의 최대 주주는 유한재단(공익사업)과 유한학원(교육사업) 등 공익법인과 기관 및 외국인 등으로 구성되어 있습니다. 지배구조만 보자면 개인 소유 기업이 아닌 공익적 성격의 공익기업에 가깝습니다. 생전 창업자 유일한 박사는 ‘기업의 소유주는 사회이다. 단지 그 관리를 개인이 할 뿐이다.’라는 생각으로 공채 출신 전문경영인 제도를 도입했습니다. 이는 지금까지 이어져 소유로부터 완전히 독립한 유한만의 책임경영을 만들고 있습니다.

샐러리맨의 꿈이 현실이 되는 곳 유한의 사장은 평사원부터 입사하여 실력을 쌓아온 유한인들 모든 샐러리맨들의 꿈은 기업의 대표가 되는 것입니다. 하지만 현실은 그것을 불가능하다고 말합니다. 하지만 유한양행에서는 가능합니다. 창업자 유일한 박사가 1969년 혈연관계가 아닌 회사 임원에게 사장직을 물려주며 시작된 전문경영인 제도는 지금까지 유한의 전통이 되고 있습니다. 1969년부터 지금까지 유한의 사장은 평사원부터 입사하여 실력을 쌓아온 유한인들입니다.

다이크로짇정 고혈압과 부종 치료 이뇨제

의약품정보 다이크로짇정 고혈압과 부종 치료 이뇨제 건강한삶 ・ URL 복사 본문 기타 기능 공유하기 신고하기 다이크로짇정은 이뇨제로 수분과 나트륨 (염분)의 배출을 도와주는 약물입니다. 이 약의 성분은 히드로클로로티아지드인데 주로 고혈압 치료나 부종 치료에 사용합니다. 이 약을 너무 늦은 시간에 복용하면 잠 자는 동안 약효로 인한 이뇨 작용으로 숙면에 방해가 될 수 있어요. 야간 배뇨를 피하기 위해 가능한 한 오전에 복용 하는 것이 좋습니다. 다이크로짇정은 이뇨제 중에서도 중등도의 효과 를 나타내는 약물입니다. 약효가 약한 편은 아니므로 탈수, 전해질 평형실조나 혈압강하 작용에 의한 어지러움 등을 조심해야 합니다. 장시간 누웠다가 일어날 때에는 천천히 일어나야 어지럼증을 예방할 수 있습니다. 약을 복용하는 초기에는 일시적으로 소변량과 소변 횟수가 늘어날 수 있고 약으로 인한 위장장애가 발생할 수도 있어요. 고령자가 복용하는 경우는 전해질 이상 증상인 저나트륨혈증, 저칼륨혈증이 나타나기 쉽습니다. 그리고 급격한 이뇨 증상이 일어날 수도 있으니 주의해 사용해야 합니다. 과도한 혈압강하로 저혈압, 어지러움, 뇌경색 등이 유발될 수 있으므로 상태를 관찰하면서 신중히 투여하는 것이 좋지요. 다이크로짇정의 성분인 히드로클로로티아지드가 어떤 역할을 하는지 알아볼게요. 그리고 다이크로짇정의 효과 복용법 부작용에 대해서도 정리해보겠습니다. 다이크로짇정 성분 히드로클로로티아지드 약리기전 다이크로짇정 성분 : Hydrochlorothiazide 히드로클로로티아지드 25mg 다이크로짇정의 성분은 히듣로클로로디아지드 입니다. 이 성분은 이뇨제로 몸 속의 수분 배출을 돕는 역할을 해서 고혈압과 부종 치료 목적으로 사용됩니다. 신장에는 사구체라는 기관이 있는데 사구체에서 수분과 나트륨이 일차적으로 여과됩니다. 이후 근위 세뇨관, 헨레 고리, 원위 세뇨관 등을 지나면서 수분과 나트륨은 다시 흡수 되기도 하고, 다시 배출 (재분비) 되기도 하지요. 다이크로짇정의 성분인 히드로클로로티아지드는 신장의 원위 세뇨관에 작용합니다. 원위세뇨관에는 Na+-Cl- cotransporter라는 나트륨과 염소의 수송체계가 존재하지요. 이 수송체계를 통해 신장(사구체에서)에서 배출되기 위해 여과된 나트륨이 재흡수 됩니다. 다이크로짇정은 이 과정을 차단하여 나트륨과 수분의 배설을 증가시키고, 결과적으로 이뇨작용을 나타냅니다. 이 약은 원위 세뇨관 이뇨제로 분류되며, 중등도의 이뇨효과를 나타냅니다. 부종 치료 뿐 아니라 울혈성 심부전 등 심혈관계 질환 치료에도 사용해요. 고혈압 치료에도 사용하는데, 이 때에는 단독으로 사용되기 보다는 주로 다른 기전의 약물과 함께 사용합니다. 다이크로짇정 효과, 용법 다이크로짇정 (출처: 약학정보원) 효능 효과 고혈압과 울혈성 심부전, 신장이나 간의 기능 이상으로 인한 부종, 월경 전 긴장으로 인한 부종, 약물에 의한 부종 등에 사용합니다. ▶효능, 효과 : 고혈압(본태성, 신성 등), 악성고혈압, 심성부종(울혈성심부전), 신성부종 간성부종, 월경전긴장증에 의한 부종, 부신피질호르몬, 페닐부타존, 에스트로겐에 의한 부종 복용법 1. 부종 : 1회 25-100㎎ 1일 1-2회 경구 복용합니다. 2. 고혈압 : 이 약으로서 1일 25-50㎎을 1-2회 분할 투여하며, 악성고혈압의 경우에는 보통 다른 혈압강하제와 병용합니다. 3. 월경전긴장증 : 이 약으로서 1회 25-50㎎ 1일 1-2회 투여합니다. 다이크로짇정 부작용, 주의사항 부작용 기립성 저혈압 (갑자기 일어날 때 저혈압이 나타나 어지러울 수 있어요), 두통, 감각이상, 어지러움, 광과민증, 피부발진, 고칼슘혈증, 고뇨산혈증, 고혈당증, 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 오심, 구토, 변비, 설사, 시야 흐림 등 복용 시 주의사항 ▶ 밤에 화장실에 자주 갈 수 있으니 늦은 저녁에 복용하는 것은 피하는 것이 좋고 가급적 오전 중 복용하세요. ▶ 혈압강하로 인해 어지러움이 나타날 수 있어요. 운전 등 위험이 따르는 기계조작 시 주의하세요. ▶ 지속적으로 복용하는 경우에는 전해질 불균형이 나타날 수 있으니 정기적인 검사가 필요합니다. ▶ 급성 근시, 급성 폐쇄각 녹내장 등을 일으킬 수 있어요. 눈의 통증이나 시력저하가 급성 증상으로 나타나는 경우 즉시 복용을 중단하고 의사나 약사와 상의하여 적절한 치료를 받으세요. ▶ 위장장애가 나타날 수도 있어요. 인쇄

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