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강아지 슬개골탈구 백슬동물병원

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[반려동물 건강이야기] 강아지 슬개골탈구, 꼭 수술해야 하나요 – 헬스경향

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강아지 슬개골 탈구 증상과 진단, 예방법, 수술비용은? – 펫놀자

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강아지 슬개골 탈구 수술 비용 고려할점

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강아지 슬개골 탈구 수술 비용

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강아지 슬개골 탈구 수술 비용
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강아지 슬개골탈구 원인, 증상, 수술비용, 예방법

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1 강아지 슬개골 탈구란

2 강아지 슬개골 탈구 원인

3 강아지 슬개골 탈구 증상

4 강아지 슬개골 탈구 4단계

5 강아지 슬개골 탈구 치료 ( 슬개골 탈구 자연 치유는 어렵나)

6 강아지 슬개골 탈구 수술비용

7 강아지 슬개골 탈구 예방법

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마이펫플러스반려동물소셜커머스 – 반려견·반려묘 슬개골 탈구 수술

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강아지 슬개골탈구 백슬동물병원

[화제] 가정견 80~90%가 슬개골탈구! 전문성이 떨어지는 수의사에게 맡길수록 재발율 증가

4살된 포메라니안를 키우는 김은혜(31세)씨는 오른쪽 뒷다리를 절고 있는 것을 발견, 이튿날 가까운 동물병원을 방문하여 엑스레이를 찍어보니 왼쪽은 2기 오른쪽은 3기 슬개골탈구인 것으로 판명되었다.

혹시나 하는 마음에 타병원에도 가보지만 같은 이야기를 듣게 되었다. 너무 소중한 아이지만 수술비용도 만만치 않고, 재발에 대한 걱정까지 고민이 많다. 그러던 중 김은혜씨는 인터넷을 통해 수술 실력도 좋고, 저렴한 병원을 찾았다.

10kg 미만 소형견 탈구될 확률 높아!

김은혜씨의 포메라니안처럼 우리나라에서는 특히 10kg 미만 소형견을 선호한다. 하지만 대형견에 비해 소형견은 무릎이 좁고 얇아 슬개골(무릎뼈)이 탈구될 확률이 보다 높다. 최근에는 미끄러운 바닥이나 두발로 서는 자세, 과체중 등 후천적인 이유까지 더해져 무릎 문제로 동물병원을 찾는 경우가 많다.

병원을 방문해 슬개골탈구 확진을 받아, 경우에 따라서는 수술을 권유 받게 되는데 그때 보호자께서는 고민이 많아진다. 왜냐하면 조금 규모 있는 동물병원의 경우 한쪽 다리 수술하는데도 200만원을 훌쩍 뛰어넘기 때문이다.

김은혜씨처럼 슬개골탈구를 겪고 있는 많은 강아지들의 보호자들의 공통된 바램, 즉 수술비용이 그리 부담되지 않으면서도 수술결과가 좋은 병원은 없을까?

저렴하면서 수술결과도 좋은 곳!! 수술 전문병원

서울역 백슬동물병원 주성범 원장에 따르면 슬개골탈구 수술전문병원에서는 수술 예후도 좋으면서 비용도 저렴하는 게 가능하다고 한다.

수술전문병원의 경우 타 병원에 비해 수술예후가 좋은데, 이에 대해 주성범 원장은 “슬개골수술을 맡길 병원을 선택할 때는 반드시 수술자가 누군지를 체크하는 게 필수적이다. 중요한 것은 병원의 규모가 아니고, 병원이 어느 지역에 있는지도 중요하지 않다. 슬개골탈구 수술은 안과처럼 첨단수술장비가 필요한 수술이 아니어서 거창한 수술장비가 중요하지 않다. 제일 중요한 것은 수술자의 경험과 실력이며, 이것이 보호자께서 가장 걱정하는 재발율을 줄이는 가장 근간이 되는 방법이다. 그리고 나서 실내 미끄럼 방지, 체중 조절 등 적절한 관리에 들어간다면 강아지는 다시 활기차게 활동할 수 있다.”라고 말하며 페이닥터가 아닌 원장님이 직접 수술하는 병원을 찾아야 한다고 강조했다.

이렇게 수술 전문병원에서는 수술결과가 좋을 뿐만 아니라, 비용도 확 저렴할 수 있다. 동네 종합동물병원은 수술이 전문이 아닐 수 있고, 규모 있는 2차 동물병원은 비용은 비싸면서 수술은 페이닥터가 하는 경우가 많다. 하지만 수술 전문병원은 슬개골탈구 수술에만 최적화하여서 비용 역시 저렴할 수 있다고 한다.

수술 상담시 가장 많이 질문 하는 것은?

17여년간 슬개골탈구와 그와 연관된 강아지 정형외과 질환에 힘써온 주성범 원장은 보호자들이 가장 궁금해하는 질문에 대해서 이렇게 말한다.

“슬개골탈구 수술 상담 시 보호자께서 가장 많이 질문하는 것 중 하나가 수술 후 재발에 관한 사항이다. 그리고 많이 질문하는 또 다른 하나가 수술방법이다. 특히 인터넷을 많이 검색하신 분들일 수록 특정 수술방법을 써야 결과가 좋다고 생각하는 경우가 많다.

이에 대해 정리를 하지면, 일반적으로 슬개골수술에 사용하는 기법은 1개가 아니다. 일반 보호자께서 가장 많이 알고 있는 활차구성형술 이외에도, 경골조면이식술, anti-rotation법, 경골조면함몰술, 관절낭성형술 등 여러가지 기법이 있다. 그리고 같은 기법이라도 어떻게 적용하느냐에 따라 그 결과가 많이 달라진다.

슬개골탈구를 가지고 있는 강아지의 무릎상태는 모두 다르다. 어느 것 하나도 동일한 것이 없고, 때문에 강아지의 상태에 따라서 어떤 방법을 적용하는지는 온전히 수술자의 몫이다. 그리고 어떤 기법을 어떻게 적용하는지에 따라서 수술결과와 재발율에 심대한 영향을 미치게 된다. 수술기법마다 우열이 있는 것이 아니지만, 상황에 따라 유리한 수술기법을 적절하게 선택하는 것은 매우 중요하다.

때문에 이러한 다양한 수술기법을 상황에 맞게 선택하여, 또한 시기와 상황에 맞게 적용할 수 있는 수술자의 실력이 필요하며, 이는 절대적으로 수술자의 수술경험에 의해 좌우된다.”

가장 중요한 것은 보호자의 인식!!

최근 주성범 원장의 수술사례는 3가지로 분류되는데, 첫째는 타병원을 거치지 않고 본원에서 첫 수술 한 아이, 둘째는 타 병원 원장님의 권유 받고 본원에서 첫 수술 한 아이, 셋째는 타 병원에서 수술 받았으나 상태 악화로 이곳에서 재수술 받은 아이이다. 세 번째의 경우 비용도 비용이겠지만 특히나 수술도 어려워지고 아이도 많이 힘들어지기 때문에 아이 수술을 누구에게 맡길 것인지는 아무리 강조해도 지나치지 않은 것 같다.

끝으로 아이 보호자께서 10kg 소형견을 집에서 키우고 있다면, 슬개골탈구는 피해야 할 것이 아니라 이겨내야 할 것으로 인식해야 한다. 적절한 관리와 정기검진이 필요하며, 혹여나 탈구가 확인되면 병원과 상의하여 시기적절하게 수술하면 쉽고 빠르게 회복될 수 있다. 이 점을 보호자께서 인지한다면, 비록 탈구는 불가피할지라도 아이와 함께 이겨내고 건강하게 살아가는 데는 어려움이 없을 것이다.

[반려동물 건강이야기] 강아지 슬개골탈구, 꼭 수술해야 하나요

신성우 피어프리 중점 진료 병점 블루베어동물병원 대표원장

강아지를 키우는 보호자에게 생각보다 많이 알려진 질병이 바로 ‘슬개골탈구’다. 오늘은 슬개골탈구에 대한 설명과 수술 필요성에 대해 안내하고자 한다.

슬개골탈구를 앓고 있는 강아지의 보호자는 주로 강아지가 ▲뒷다리를 들어요 ▲다리를 절어요 ▲깨금발로 걸어요 ▲깽깽이걸음으로 걸어요 ▲산책하다가 자꾸 안 움직이려고 해요 ▲뒷다리를 들고 걸었다가 다시 걷곤 해요 등의 말을 한다.

슬개골탈구는 슬개골이라는 뼈가 내측이나 외측으로 빠지는 상태를 말한다. 이 중 소형견종(몰티즈, 포메라니안, 치와와 등)은 슬개골이 안쪽으로 빠지는 내측탈구를 선천적으로 갖고 있을 때가 많고 대형견은 외측탈구가 잦은 편이다.

강아지 슬개골탈구의 원인은 선천적인 경우와 후천적인 경우로 나눌 수 있다. 보통 선천적이라면 유전적원인을 말할 수 있고 후천적이라면 강아지의 보행양상, 성격 등에 의해 발병할 수 있다.

슬개골탈구는 4단계(1~4기)로 구분할 수 있다. 1기는 슬개골이 원위치에 존재하지만 간혹 빠지며 쉽게 제자리로 돌아간다. 2기는 1기보다 좀 더 심한 상태이며 3, 4기는 슬개골의 위치가 아예 제자리에 있지 않고 빠진 상태다.

강아지는 슬개골탈구 때문에 다리에 통증이 있어도 보호자와 산책하는 즐거운 상황에선 안 아픈 척 걸을 때가 많다. 그런데 간혹 너무 무리하게 걷거나 심한 운동을 했을 땐 다리를 들고 소리를 지르기도 하는데 보통 조금 있다가 다시 괜찮아진다.

이 때문에 보호자는 ‘잠깐 다리를 삐끗했나’ 정도로 가볍게 생각한다. 하지만 시간이 지날수록 반려동물은 슬개골탈구에 적응해 다리를 안 굽히고 걷는다거나 다리를 돌려서 걷는다. 사람으로 치면 오다리가 되기도 한다.

슬개골탈구의 증상은 ▲비정상적인 걸음걸이 ▲간헐적 다리들기 ▲뒷다리 오다리 ▲다리의 예민함 등이 있다.

보통 슬개골탈구가 발생하면 수술해야 하는지를 놓고 보호자는 많은 고민을 한다. 수의사들 사이에서도 판단기준이 다르다.

간단하게 필자가 슬개골탈구 수술을 지시하는 경우는 바로 ‘통증 유무’다. 만성통증을 갖고 있는 사람이라면 알 것이다. 움직일 때마다 느껴지는 어딘가의 통증 때문에 일상생활에서 크고 작은 불편을 겪는다. 따라서 슬개골탈구가 발생했는데 통증까지 심하면 수술을 권한다. 1기냐 4기냐가 중요한 것이 아니고 아프냐 안 아프냐를 말하는 것이다.

슬개골탈구 교정을 위한 수술방법은 여러 가지다. 심하지 않다면 활차구성형술이라고 해서 뼈를 깎아 골의 깊이를 깊게 하는 방식으로 진행하며 더 심하면 경골결정변위, 사두근분리 등을 사용해 교정한다.

슬개골탈구 수술비용도 수술방법에 따라 다르다. 보호자는 병원마다 다른 수술비용에 의문을 품지만 사실 그 비용에는 수술법이 몇 개가 들어있는지, 수술 난이도가 어느 정도인지 등이 포함된 것이다. 따라서 무조건 슬개골탈구 수술비용이 저렴한 곳을 찾아가지 말기를 당부한다.

슬개골탈구는 수술 후에는 재활에도 집중해야 한다. 예를 들어 사람은 2주 정도 조심해야 한다고 말하면 보통 지키지만 강아지는 그렇지 못할 때가 많다. 다리가 아파도 보호자가 간식을 주려 하고 산책하러 갈 채비를 하는 것 같으면 흥분을 하고 아픈 다리를 그냥 쓰기 때문이다. 이때 보호자가 최대한 운동을 제한하고 세심하게 관리해주는 것이 중요하다.

슬개골탈구수술은 통증이 있는 반려동물에게는 선택이 아닌 필수다. 지속적인 관리를 통해 반려동물의 삶의 질을 지켜주길 바란다.

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강아지 슬개골 탈구 증상과 진단, 예방법, 수술비용은?

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소형견과 함께하는 견주들이 가장 많이 걱정하는 것이 바로 슬개골 탈구입니다. 특정 품종이 슬개골 탈구에 가장 취약하지만 모든 개에게 영향을 미칠 수 있습니다. 강아지 슬개골 탈구 증상과 진단, 예방법, 수술 비용까지 슬개골 탈구에 대해 알아봅니다.

강아지 슬개골 탈구란

강아지 슬개골 탈구 증상

슬개골 (영어 : Patella)은 대퇴골 하단에 위치하며 무릎이 구부러지고 펴질 때 위아래로 움직입니다. 슬개골 탈구는 무릎 관절 위에 있는 슬개골이 안쪽이나 바깥쪽으로 어긋나는 것을 뜻합니다.

슬개골 탈구는 무릎 십자 인대 파열 등 다른 부상으로 이어지기 쉽습니다. 다리가 힘을 받지 못해 체중을 지탱하는 데 어려움을 겪고 허벅지, 정강이뼈, 엉덩이에 변화가 생깁니다. 이는 관절염으로 이어져 활동성 감소와 관절 통증을 유발합니다.

슬개골 탈구 원인과 이유

강아지 슬개골 탈구는 선천적 요인이 가장 큰 질환입니다. 대형견도 슬개골 탈구에 걸릴 수 있지만, 대부분 소형견에게서 흔하게 발견됩니다. 하중이 실리는 뒷다리의 한쪽 또는 양쪽 모두 발생할 수 있으며, 소형견은 대부분 안쪽으로 탈구가 발생합니다. 소형견의 내측 슬개골 탈구 발생률은 대형견 보다 12배 높습니다. *¹

선천적으로 대퇴골의 홈이 얕거나 슬개골의 관절 이상으로 탈구가 초래됩니다. 슬개골 탈구는 다음의 견종에서 흔히 볼 수 있습니다.

포메라니안, 말티즈, 프렌치 푸들, 요크셔테리어, 치와와, 보스턴 테리어, 비숑 프리제, 퍼그, 불독, 시추

특히 포메라니안은 연구를 통해 슬개골 탈구 관련 염색체 이상이 발견된 것으로 밝혀졌습니다. *²

또 다른 이유는 환경적인 요인입니다. 점프, 두발 서기, 과체중 등의 생활습관. 미끄러운 바닥, 높은 곳에서 추락하거나 소파와 침대를 오르내리며 점프를 하는 것, 가파른 계단은 무릎 관절에 하중을 집중시켜 좋지 않습니다. 환경적 요인을 제거하기 위한 슬개골 탈구 예방법을 소개합니다.

강아지 슬개골 탈구 예방법

행동 제어

슬개골 문제를 일으키는 선천적 요인이 있다면 최대한 발병을 늦추는 것이 좋은데요. 가장 좋은 예방법은 다리에 무리를 주는 행동을 자제시키는 것입니다. 두 다리로 서 있는 행동은 다리에 무리를 줍니다. 강아지 마운팅 자세도 좋지 않겠죠. 강아지 옷을 무리하게 입히는 것도 다리를 구기는 행동 때문에 좋지 않습니다.

발바닥 털 관리

강아지 발바닥에는 발바닥 도장을 찍는 푹신푹신한 ‘패드’가 존재합니다. 충격을 완화하고 미끄러움 방지 역할을 하는 패드 사이 털 관리도 중요합니다. 패드 사이에 빠르게 자라나는 발바닥 털을 관리하지 않으면, 걸을 때 미끄러지면서 슬개골과 관절에 무리를 줄 수 있습니다.

강아지 매트 & 계단

한국인은 좌식문화를 가지고 있어 집의 일부분에만 카펫을 깔아놓습니다. 러그가 없는 방바닥은 매우 미끄러워 강아지가 뛰어다니면 다리를 삐끗할 수 있습니다.

강아지의 슬개골 탈구 예방을 위해 집에 카펫이나 강아지 매트를 깔아주세요. 바닥 미끄러움 때문에 위태롭게 뛰어다니던 강아지가 미끄러짐 없이 뛰어다니는 모습을 볼 수 있습니다.

침대나 쇼파에 점프를 하며 오르락내리락하는 강아지들을 위해 강아지 계단을 설치해 주세요. 점프하는 것이 익숙해진 강아지들은 계단을 쓰려고 하지 않을 수 있는데요. 포기하지 말고 간식을 이용하여 계단을 이용하도록 훈련을 해주는 것이 좋습니다.

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체중조절 & 산책

강아지 체중이 너무 많이 나가면 다리에 무리를 주어 관절 건강에 좋지 않습니다. 강아지가 비만이라면 간식을 끊고 다이어트 사료와 식이요법을 통해 체중 조절을 해주세요.

적절한 운동과 다리 근육을 강화할 수 있도록 강아지에게 맞는 꾸준한 산책도 필요합니다.

슬개골 탈구 증상

가장 흔하게 볼 수 있는 증상은 걸음걸이의 변화입니다. 강아지는 탈구된 슬개골을 스스로 바른 자리로 되돌리기 위해 다리를 뒤로 뻗을 수 있습니다. 산책 중 다음과 같은 행동을 한다면 슬개골 탈구 증상일 수 있습니다.

뒷다리를 절뚝거린다

걷다가 갑자기 한쪽 다리를 든다

걷다가 자주 주저앉는다

뒷다리가 안으로 휘었다(안짱다리)

뒷다리가 밖으로 휘었다(오다리)

무릎을 만졌을 때 뼈가 빠지는 느낌이 든다

무릎에서 뚝뚝 소리가 난다

산책 후 무릎을 핥거나 앙앙 문다

슬개골 탈구 진단을 위해 보호자는 산책 중 강아지의 걸음걸이에 대해 관찰하고, 평소 다리 마사지를 하며 이상이 없는지 점검하는 것이 좋습니다.

슬개골 탈구 진단

슬개골 탈구 1기

슬개골에 외부 힘으로 압력을 가하면 탈구되지만 즉시 제자리로 돌아갑니다. 1기는 수의사의 촉진 (손으로 만져 진단)으로 발견되며, 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다.

슬개골 탈구 2기

슬개골에 외부 압력을 가하면 탈구되지만, 수동으로 돌려놓을 때까지 어긋나 있는 상태를 유지합니다. 슬개골이 탈구될 때 절뚝거릴 수 있으며, 자주 탈구되어 연골에 손상이 있으면 고통스러워할 수 있습니다.

슬개골 탈구 3기

3기가 되면 일반적으로 올바른 위치에서 어긋나 탈구되어 있습니다. 외부의 힘으로 슬개골을 제자리로 돌릴 수 있지만, 다시 탈구됩니다. 반복적인 탈구는 다리 모양의 변화와 연골 손상을 일으켜 강아지는 많은 통증을 느낄 수 있습니다.

슬개골 탈구 4기

슬개골은 정상 위치에서 벗어나 항상 탈구되어 있으며, 4기가 되면 슬개골을 제자리로 밀어 넣을 수 없습니다. 심각한 다리 모양 변화와 절뚝거림, 걷기를 어려워할 수 있습니다.

강아지 슬개골 탈구 수술 & 비용

1기와 2기 강아지 슬개골 탈구 치료는 항염증제, 체중관리, 운동 제한 등이 이뤄집니다. 보통 3기에서 수술이 진행되지만, 2기에서도 수술할 수 있습니다. 통증을 느끼거나 연골 손상으로 인한 절뚝거림 등 증상이 심하다면 가능한 빠르게 수술받는 것이 좋습니다. 시간이 지날수록 다리가 변형될 가능성이 높아지기 때문입니다.

일반적으로 3기와 4기는 슬개골 탈구 수술이 필요합니다. 낮은 등급에서 수술할수록 예후가 좋으며, 슬개골 탈구 4기는 교정이 어려운 탓에 예후가 좋지 않을 수 있어 재수술이 진행될 수 있습니다. 한 연구 결과에 의하면 2기 슬개골 탈구 수술 성공률은 100%, 3기는 약 11%가 재발성 슬개골 탈구를 경험했습니다. 4기는 36%의 개가 재수술을 받았습니다. *³

강아지 슬개골 탈구 수술은 대퇴골 홈을 깊게 만들고 연조직 구조를 교정하는 수술 등 다양한 방법으로 진행됩니다.

강아지 슬개골 탈구 수술 가격은 동물 병원마다 천차만별입니다. 강아지 몸무게에 따라 가격이 달라지며, 지역과 수의사 평판에 따라 가격 차등이 있을 수 있습니다.

평균적으로 5kg 이하 소형견의 양쪽 슬개골 탈구 수술비는 200~300만 원 정도입니다. 수술 후 기본적으로 일주일 간 입원하게 되며, 몇 차례 통원이 진행됩니다.

강아지 슬개골 탈구 수술 후 산책은?

슬개골 탈구 수술 후 재활 운동도 중요합니다. 하지만 재활 운동도 강아지의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

경우에 따라 퇴원 후 움직임을 최소화할 수 있도록 6주 ~ 두 달 정도 케이지나 울타리 안에서 생활하는 것을 권장합니다. 또는 가벼운 산책을 하며 운동하는 것을 권장하기도 합니다. 따라서 수술 후 관리는 수의사와 상담 후 진행하는 것이 가장 정확하고 안전하다는 것 잊지 마세요!

반려견에게 흔한 질환인 슬개골 탈구. 선천적 요인을 늦추는 방법은 보호자의 관심을 기본으로 하는 예방법 실천입니다. 반려견의 걸음걸이가 이상하다면 즉시 수의사의 진료를 받아야 합니다.

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참고문헌

*¹. Priester WA. Sex, size, and breed as risk factors in canine patellar luxation. J Am Vet Med Assoc. 1972;4(1):633–636.

*². Soontornvipart K, Wangdee C, Kalpravidh M, et al. Incidence and genetic aspects of patellar luxation in Pomeranian dogs in Thailand. Vet J. 2013;196(1):122–125.

*³. Wangdee C, Theyse LF, Techakumphu M, Soontornvipart K, Hazewinkel HA. Evaluation of surgical treatment of medial patellar luxation in Pomeranian dogs. Vet Comp Orthop Traumatol. 2013;26(6):435–439.

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